RESUMO Objetivos: compreender os desafios da inserção do debate de gênero no processo formativo de enfermeiras(os) na perspectiva de estudantes de graduação. Métodos: estudo qualitativo, exploratório-explicativo. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada aplicada a 12 graduandas(os) de enfermagem de universidade pública paulista. Para tratamento e análise dos dados, utilizou-se o método do Discurso do Sujeito Coletivo à luz do referencial teórico do paradigma de produção de conhecimento de Boaventura de Sousa Santos. Resultados: a formação em enfermagem continua centrada no modelo científico tradicional, negligenciando o gênero e fortalecendo estereótipos voltados à feminilização da profissão. Considerações Finais: a formação das(os) enfermeiras(os) tem o desafio de implementar ações que aprofundem o tema gênero. Para tanto, sugerem-se algumas estratégias, como o aperfeiçoamento da formação docente e apropriação de práticas pedagógicas emancipatórias; a revisão dos projetos políticos pedagógicos; a teorização e reestruturação curricular; a problematização das questões de gênero para liderança de enfermagem.

ABSTRACT Objectives: to understand the challenges of introducing gender debate in nursing training from undergraduate students’ perspective. Methods: a qualitative, exploratory-explanatory study. Data were collected through a semi-structured interview applied to 12 undergraduate nursing students at a public university in São Paulo. For data treatment and analysis, the Discourse of the Collective Subject was used in light of Boaventura de Sousa Santos’ knowledge production paradigm theoretical framework. Results: nursing education remains centered on the traditional scientific model, neglecting gender and strengthening stereotypes aimed at the feminization of the profession. Final Considerations: nursing training has a challenge of implementing actions that deepen the gender theme. Therefore, some strategies are suggested, such as improving professor training and appropriating emancipatory pedagogical practices; reviewing pedagogical political projects; curriculum theorization and restructuring; problematizing gender issues for nursing leadership.

RESUMEN Objetivos: comprender los desafíos de insertar el debate de género en el proceso de formación de enfermeras desde la perspectiva de los estudiantes de pregrado. Métodos: estudio cualitativo, exploratorio-explicativo. Los datos fueron recolectados mediante entrevistas semiestructuradas aplicadas a 12 estudiantes de enfermería de una universidad pública de São Paulo. Para el tratamiento y análisis de los datos se utilizó el método del Discurso Colectivo del Sujeto a la luz del marco teórico del paradigma de producción de conocimiento de Boaventura de Sousa Santos. Resultados: la formación en enfermería sigue centrada en el modelo científico tradicional, descuidando el género y fortaleciendo los estereotipos orientados a la feminización de la profesión. Consideraciones Finales: la formación de enfermeras tiene el desafío de implementar acciones que profundicen el tema de género. Para ello, se sugieren algunas estrategias, como mejorar la formación del profesorado y apropiarse de prácticas pedagógicas emancipadoras; la revisión de proyectos políticos pedagógicos; teorización y reestructuración curricular; la problematización de las cuestiones de género para el liderazgo de enfermería.

RESUMO Objetivos: analisar as práticas das auxiliares e técnicas de enfermagem no contexto da Atenção Primária em Saúde em município do interior do estado de São Paulo. Métodos: estudo transversal, quantitativo, realizado com 104 auxiliares de enfermagem e 46 técnicas de enfermagem atuantes na Atenção Primária. Os dados, coletados por meio de questionários estruturados, são apresentados por estatística descritiva e analisados com base nos elementos essenciais de Primeiro contato e Longitudinalidade. Resultados: as profissionais eram, majoritariamente, mulheres, casadas, com filhos, baixa participação política e coletiva. Foram identificadas 13 atividades relacionadas ao Primeiro contato; e 10, sobre a Longitudinalidade. Conclusões: a inserção e a capilarização das práticas das auxiliares e técnicas de enfermagem evidenciam essas profissionais como principais responsáveis pelo primeiro contato nesse contexto, destacando sua relevância na longitudinalidade do cuidado e na composição do trabalho das equipes de saúde, contribuindo para a consolidação do Sistema Único de Saúde.

ABSTRACT Objectives: to analyze the practices of nursing auxiliaries and technicians in the context of Primary Health Care in a city in the interior of the state of São Paulo. Methods: transversal, quantitative study, realized with 104 nursing auxiliaries and 46 nursing technicians acting in the Primary Attention. The data, collected using structured questionnaires, are presented by descriptive statistics, and analyzed based on the essential elements of First Contact and Longitudinality. Results: the professionals were, majority, women, married, with children, low political and collective participation. We identified thirteen activities related to the First Contact: and ten on Longitudinality. Conclusions: the insertion and capillarization of auxiliary and nursing technicians’ practices show these professionals as the main ones responsible for the first contact in this context, highlighting their relevance in the longitudinality of care and the work composition of health teams, contributing to the consolidation of the Unified Health System (SUS).

RESUMEN Objetivos: analizar las prácticas de las auxiliares y técnicas de enfermería en el contexto de Atención Primaria de Salud en un municipio de São Paulo. Métodos: estudio transversal, cuantitativo, realizado con 104 auxiliares de enfermería y 46 técnicas de enfermería actuantes en Atención Primaria. Los datos, recogidos por medio de encuestas estructuradas, presentados por estadística descriptiva y analizados basado en elementos esenciales de Primer contacto y Longitudinalidad. Resultados: las profesionales eran, mayoritariamente, mujeres, casadas, con hijos, baja participación política y colectiva. Identificadas 13 actividades relacionadas al Primer contacto; y 10, sobre la Longitudinalidad. Conclusiones: la inserción y la capilarización de las prácticas de las auxiliares y técnicas de enfermería evidencian esas profesionales como principales responsables por el primer contacto en ese contexto, destacando su relevancia en la longitudinalidad del cuidado y en la composición del trabajo de los equipos de salud, contribuyendo para la consolidación del Sistema Único de Salud.

RESUMO Este estudo teve como objetivo de avaliar os atributos da atenção primária na Estratégia Saúde da Família Fluvial na perspectiva de usuários ribeirinhos. Trata-se de uma pesquisa transversal e quantitativa, com dados coletados por meio do Primary Care Assessment Tool adultos versão reduzida e participação de 342 pessoas das comunidades. As análises foram pelos softwares Statistical Analysis System versão 9.4 e o Statistical Package for the Social Sciences versão 22. Nos resultados, o atributo mais bem avaliado foi coordenação-sistema de informações (8,95), e o pior foi orientação comunitária (2,51). Os atributos afiliação, coordenação-integração dos cuidados, integralidade-serviços disponíveis e prestados tiveram resultados insatisfatórios. As melhores avaliações dos atributos ocorrem em locais em que existem unidades de saúde fixas. O estudo mostra importantes considerações para o arranjo assistencial de equipes saúde da família fluvial, subsidiando políticas públicas para implantação e implementação de outras formas de assistência que alcancem as populações mais vulneráveis como no contexto ribeirinho.

ABSTRACT This study aimed to evaluate the attributes of primary care in the River Family Health Strategy from the perspective of riverine users. This is a cross-sectional and quantitative survey, with data collected through the Primary Care Assessment Tool adults reduced version, and participation of 342 people from the communities. The analyzes were performed using the software Statistical Analysis System version 9.4 and the Statistical Package for the Social Sciences version 22. In the results, the best evaluated attribute was coordination-information system (8.95), and the worst was community orientation (2.51). The attributes affiliation, coordination-integration of care, integrality-services available and provided had unsatisfactory results. The best attribute assessments occur in locations where there are fixed health facilities. The study shows important considerations for the assistance arrangement of health teams of the river family, subsidizing public policies for the implementation and implementation of other forms of assistance that reach the most vulnerable populations, as in the riverine context.

RESUMO Este estudo teve como objetivo de avaliar os atributos da atenção primária na Estratégia Saúde da Família Fluvial na perspectiva de usuários ribeirinhos. Trata-se de uma pesquisa transversal e quantitativa, com dados coletados por meio do Primary Care Assessment Tool adultos versão reduzida e participação de 342 pessoas das comunidades. As análises foram pelos softwares Statistical Analysis System versão 9.4 e o Statistical Package for the Social Sciences versão 22. Nos resultados, o atributo mais bem avaliado foi coordenação-sistema de informações (8,95), e o pior foi orientação comunitária (2,51). Os atributos afiliação, coordenação-integração dos cuidados, integralidade-serviços disponíveis e prestados tiveram resultados insatisfatórios. As melhores avaliações dos atributos ocorrem em locais em que existem unidades de saúde fixas. O estudo mostra importantes considerações para o arranjo assistencial de equipes saúde da família fluvial, subsidiando políticas públicas para implantação e implementação de outras formas de assistência que alcancem as populações mais vulneráveis como no contexto ribeirinho.

ABSTRACT This study aimed to evaluate the attributes of primary care in the River Family Health Strategy from the perspective of riverine users. This is a cross-sectional and quantitative survey, with data collected through the Primary Care Assessment Tool adults reduced version, and participation of 342 people from the communities. The analyzes were performed using the software Statistical Analysis System version 9.4 and the Statistical Package for the Social Sciences version 22. In the results, the best evaluated attribute was coordination-information system (8.95), and the worst was community orientation (2.51). The attributes affiliation, coordination-integration of care, integrality-services available and provided had unsatisfactory results. The best attribute assessments occur in locations where there are fixed health facilities. The study shows important considerations for the assistance arrangement of health teams of the river family, subsidizing public policies for the implementation and implementation of other forms of assistance that reach the most vulnerable populations, as in the riverine context.

RESUMO Objetivos: apresentar as particularidades do World Café identificando os principais aspectos que caracterizam uma estratégia de planejamento para um diálogo construtivo, interativo e participativo dos sujeitos, com vistas ao aprendizado colaborativo e inovador. Métodos: realizou-se uma oficina de trabalho com o método World Café, com 24 profissionais das equipes que atuam em unidades básicas de saúde. Resultados: foram obtidas três categorias de análise: Necessidades Individuais, Necessidades Grupais e Necessidades Institucionais, que resultaram no Plano Municipal de Ações em Educação Permanente em Saúde. Conclusões: verificou-se que o World Café foi adequado e relevante para a discussão de temas balizadores, para as práticas das equipes na Atenção Primária e para produção e organização de dados em espaço coletivo. Considerações Finais: o método pode contribuir para construção do conhecimento e aproximação à realidade cotidiana das equipes interdisciplinares, bem como servir de ferramenta na elaboração do planejamento em Educação Permanente.

ABSTRACT Objectives: to present the particularities of the World Café, identifying the main aspects that characterize a planning strategy for a constructive, interactive, and participative dialogue of the individuals, aiming at collaborative and innovative learning. Methods: a World Café method workshop with 24 professionals from the teams that work in basic health units. Results: we obtained three analysis categories: Individual Needs, Group Needs, and Institutional Needs, which resulted in the Municipal Plan of Actions on Continuing Health Education. Conclusions: we found that the World Café was adequate and relevant for the discussion of key themes, for the practices of teams in Primary Care and the production and organization of data in a collective space. Final Considerations: the method can contribute to the construction of knowledge and proximity to the daily reality of interdisciplinary teams, as well as serving as a tool in the preparation of planning in Permanent Education.

RESUMEN Objetivos: presentar las particularidades del World Café identificando los principales aspectos que caracterizan una estrategia de planeamiento para un diálogo constructivo, interactivo y participativo de los sujetos, con vistas al aprendizaje colaborativo e innovador. Métodos: ha sido realizado un taller de trabajo con el método World Café, con 24 profesionales de los equipos que actúan en unidades básicas de salud. Resultados: han sido obtenidas tres categorías de análisis: Necesidades Individuales, Necesidades Grupales y Necesidades Institucionales, que resultaron en el Plan Municipal de Acciones en Educación Permanente en Salud. Conclusiones: ha sido verificado que el World Café ha sido adecuado y relevante para la discusión de temas motivadores, para las prácticas de los equipos en la Atención Primaria y para producción y organización de datos en espacio colectivo. Consideraciones Finales: el método puede contribuir para la construcción del conocimiento y acercamiento a la realidad cotidiana de los equipos interdisciplinarios, bien como servir de herramienta en la elaboración del planeamiento en Educación Permanente.

ABSTRACT Objectives: to present the particularities of the World Café, identifying the main aspects that characterize a planning strategy for a constructive, interactive, and participative dialogue of the individuals, aiming at collaborative and innovative learning. Methods: a World Café method workshop with 24 professionals from the teams that work in basic health units. Results: we obtained three analysis categories: Individual Needs, Group Needs, and Institutional Needs, which resulted in the Municipal Plan of Actions on Continuing Health Education. Conclusions: we found that the World Café was adequate and relevant for the discussion of key themes, for the practices of teams in Primary Care and the production and organization of data in a collective space. Final Considerations: the method can contribute to the construction of knowledge and proximity to the daily reality of interdisciplinary teams, as well as serving as a tool in the preparation of planning in Permanent Education.

RESUMEN Objetivos: presentar las particularidades del World Café identificando los principales aspectos que caracterizan una estrategia de planeamiento para un diálogo constructivo, interactivo y participativo de los sujetos, con vistas al aprendizaje colaborativo e innovador. Métodos: ha sido realizado un taller de trabajo con el método World Café, con 24 profesionales de los equipos que actúan en unidades básicas de salud. Resultados: han sido obtenidas tres categorías de análisis: Necesidades Individuales, Necesidades Grupales y Necesidades Institucionales, que resultaron en el Plan Municipal de Acciones en Educación Permanente en Salud. Conclusiones: ha sido verificado que el World Café ha sido adecuado y relevante para la discusión de temas motivadores, para las prácticas de los equipos en la Atención Primaria y para producción y organización de datos en espacio colectivo. Consideraciones Finales: el método puede contribuir para la construcción del conocimiento y acercamiento a la realidad cotidiana de los equipos interdisciplinarios, bien como servir de herramienta en la elaboración del planeamiento en Educación Permanente.

RESUMO Objetivos: apresentar as particularidades do World Café identificando os principais aspectos que caracterizam uma estratégia de planejamento para um diálogo construtivo, interativo e participativo dos sujeitos, com vistas ao aprendizado colaborativo e inovador. Métodos: realizou-se uma oficina de trabalho com o método World Café, com 24 profissionais das equipes que atuam em unidades básicas de saúde. Resultados: foram obtidas três categorias de análise: Necessidades Individuais, Necessidades Grupais e Necessidades Institucionais, que resultaram no Plano Municipal de Ações em Educação Permanente em Saúde. Conclusões: verificou-se que o World Café foi adequado e relevante para a discussão de temas balizadores, para as práticas das equipes na Atenção Primária e para produção e organização de dados em espaço coletivo. Considerações Finais: o método pode contribuir para construção do conhecimento e aproximação à realidade cotidiana das equipes interdisciplinares, bem como servir de ferramenta na elaboração do planejamento em Educação Permanente.

Resumo Objetivo: Analisar o processo de trabalho realizado pelas equipes das estratégias de saúde da família fluviais em município da região amazônica por meio da percepção dos gestores. Método: Estudo avaliativo com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com gestores da Atenção Primária em Saúde, análise documental e observação participante do trabalho com análise do conteúdo. Resultados: Participaram sete gestores. Destacam-se duas categorias temáticas: “Saberes e práticas no processo de trabalho das equipes fluviais” e “Relatos de experiências de práticas exitosas”. Conclusão: O trabalho integrado e a autonomia das equipes estão presentes no processo de trabalho; práticas exitosas são incentivadas, bem como a utilização de tecnologias leves e leves-duras.

Abstract Objective: To analyze the work process carried out by the river family health strategy teams in a municipality in the Amazon region through the perception of the managers. Method: An evaluative study with a qualitative approach. Data were collected through semi-structured interviews with managers of Primary Healthcare, document analysis and participant observation of the work by content analysis. Results: Seven managers participated. Two thematic categories stood out: “Knowledge and practices in the work process of river teams” and “Reports of successful practice experiences”. Conclusion: Integrated work and team autonomy are present in the work process; successful practices are encouraged, as well as the use of light and hard-light technologies.

Resumen Objetivo: Analizar el proceso laboral llevado a cabo por los equipos de las estrategias de salud de la familia fluviales en municipio de la región amazónica mediante la percepción de los gestores. Método: Estudio evaluativo con abordaje cualitativo. Se recogieron los datos mediante entrevistas semiestructuradas con gestores de la Atención Primaria de Salud, análisis documental y observación participante del trabajo con análisis de contenido. Resultados: Participaron siete gestores. Se destacan dos categorías temáticas: “Saberes y prácticas en el proceso laboral de los equipos fluviales” y “Relatos de experiencias de prácticas exitosas”. Conclusión: El trabajo integrado y la autonomía de los equipos están presentes en el proceso laboral; se incentivan las prácticas exitosas, así como la utilización de tecnologías ligeras y ligeras duras.

Abstract Objective: To analyze the work process carried out by the river family health strategy teams in a municipality in the Amazon region through the perception of the managers. Method: An evaluative study with a qualitative approach. Data were collected through semi-structured interviews with managers of Primary Healthcare, document analysis and participant observation of the work by content analysis. Results: Seven managers participated. Two thematic categories stood out: “Knowledge and practices in the work process of river teams” and “Reports of successful practice experiences”. Conclusion: Integrated work and team autonomy are present in the work process; successful practices are encouraged, as well as the use of light and hard-light technologies.

Resumen Objetivo: Analizar el proceso laboral llevado a cabo por los equipos de las estrategias de salud de la familia fluviales en municipio de la región amazónica mediante la percepción de los gestores. Método: Estudio evaluativo con abordaje cualitativo. Se recogieron los datos mediante entrevistas semiestructuradas con gestores de la Atención Primaria de Salud, análisis documental y observación participante del trabajo con análisis de contenido. Resultados: Participaron siete gestores. Se destacan dos categorías temáticas: “Saberes y prácticas en el proceso laboral de los equipos fluviales” y “Relatos de experiencias de prácticas exitosas”. Conclusión: El trabajo integrado y la autonomía de los equipos están presentes en el proceso laboral; se incentivan las prácticas exitosas, así como la utilización de tecnologías ligeras y ligeras duras.

Resumo Objetivo: Analisar o processo de trabalho realizado pelas equipes das estratégias de saúde da família fluviais em município da região amazônica por meio da percepção dos gestores. Método: Estudo avaliativo com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com gestores da Atenção Primária em Saúde, análise documental e observação participante do trabalho com análise do conteúdo. Resultados: Participaram sete gestores. Destacam-se duas categorias temáticas: “Saberes e práticas no processo de trabalho das equipes fluviais” e “Relatos de experiências de práticas exitosas”. Conclusão: O trabalho integrado e a autonomia das equipes estão presentes no processo de trabalho; práticas exitosas são incentivadas, bem como a utilização de tecnologias leves e leves-duras.

ABSTRACT Objective: to report the experience of developing workshops as an intervention strategy in an action research, aiming to review the work of supervision in hospital nursing. Method: to report of the experience of planning, developing and evaluating workshops with a psychosocial approach. Three workshops were held, in a reserved place, with the participation of 21 supervisors of a public university hospital. Each workshop was organized with heating, day work, closure with syntheses and consensus. Results: the work provided the exchange of experiences, reflections and proposals for difficulties identified in the work process that distract supervisors from the management of assistance such as communication failure, reworking and lack of definition of assignments in the team. Conclusion: the dynamics of the workshops favored supervisors to propose solutions to the difficulties of their practice in a more democratic and participative way, through dialogical interactions, sharing of the feelings pertinent to the work context and establishing consensus for the completion of the task.

RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia de desarrollar talleres como estrategia de intervención en una investigación -acción, buscando revisar el trabajo de la supervisión en enfermería hospitalaria. Método: relato de la experiencia de planear, desarrollar y evaluar talleres con abordaje psicosocial. Se realizaron tres talleres, en local reservado, con la participación de 21 supervisores de un hospital público universitario. Cada taller fue organizado con calentamiento, trabajo del día, cierre con síntesis y consensos. Resultado: el trabajo proporcionó intercambios de experiencias, reflexiones y propuestas para dificultades identificadas en el proceso de trabajo que alejan a los supervisores de la gestión de la asistencia como la comunicación falla, el retrabajo y la indefinición de atribuciones en el equipo. Conclusión: la dinámica de los talleres favoreció a los supervisores proponer acciones para soluciones de las dificultades de su práctica de forma más democrática y participativa, mediante interacciones dialógicas, compartiendo los sentimientos pertinentes al contexto de trabajo y establecimiento de consensos para la finalización de la tarea.

RESUMO Objetivo: relatar a experiência de desenvolver oficinas como estratégia de intervenção em uma pesquisa-ação, visando rever o trabalho da supervisão em enfermagem hospitalar. Método: relato da experiência de planejar, desenvolver e avaliar oficinas com abordagem psicossocial. Foram realizadas três oficinas, em local reservado, com a participação de 21 supervisores de um hospital público universitário. Cada oficina foi organizada com aquecimento, trabalho do dia, fechamento com sínteses e consensos. Resultado: o trabalho proporcionou trocas de experiências, reflexões e propostas para dificuldades identificadas no processo de trabalho que afastam os supervisores do gerenciamento da assistência como a comunicação falha, o retrabalho e a indefinição de atribuições na equipe. Conclusão: a dinâmica das oficinas favoreceu aos supervisores propor ações para soluções das dificuldades da sua prática de forma mais democrática e participativa, mediante interações dialógicas, partilha dos sentimentos pertinentes ao contexto de trabalho e estabelecimento de consensos para a finalização da tarefa.

RESUMO Objetivo: relatar a experiência de desenvolver oficinas como estratégia de intervenção em uma pesquisa-ação, visando rever o trabalho da supervisão em enfermagem hospitalar. Método: relato da experiência de planejar, desenvolver e avaliar oficinas com abordagem psicossocial. Foram realizadas três oficinas, em local reservado, com a participação de 21 supervisores de um hospital público universitário. Cada oficina foi organizada com aquecimento, trabalho do dia, fechamento com sínteses e consensos. Resultado: o trabalho proporcionou trocas de experiências, reflexões e propostas para dificuldades identificadas no processo de trabalho que afastam os supervisores do gerenciamento da assistência como a comunicação falha, o retrabalho e a indefinição de atribuições na equipe. Conclusão: a dinâmica das oficinas favoreceu aos supervisores propor ações para soluções das dificuldades da sua prática de forma mais democrática e participativa, mediante interações dialógicas, partilha dos sentimentos pertinentes ao contexto de trabalho e estabelecimento de consensos para a finalização da tarefa.

ABSTRACT Objective: to report the experience of developing workshops as an intervention strategy in an action research, aiming to review the work of supervision in hospital nursing. Method: to report of the experience of planning, developing and evaluating workshops with a psychosocial approach. Three workshops were held, in a reserved place, with the participation of 21 supervisors of a public university hospital. Each workshop was organized with heating, day work, closure with syntheses and consensus. Results: the work provided the exchange of experiences, reflections and proposals for difficulties identified in the work process that distract supervisors from the management of assistance such as communication failure, reworking and lack of definition of assignments in the team. Conclusion: the dynamics of the workshops favored supervisors to propose solutions to the difficulties of their practice in a more democratic and participative way, through dialogical interactions, sharing of the feelings pertinent to the work context and establishing consensus for the completion of the task.

RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia de desarrollar talleres como estrategia de intervención en una investigación -acción, buscando revisar el trabajo de la supervisión en enfermería hospitalaria. Método: relato de la experiencia de planear, desarrollar y evaluar talleres con abordaje psicosocial. Se realizaron tres talleres, en local reservado, con la participación de 21 supervisores de un hospital público universitario. Cada taller fue organizado con calentamiento, trabajo del día, cierre con síntesis y consensos. Resultado: el trabajo proporcionó intercambios de experiencias, reflexiones y propuestas para dificultades identificadas en el proceso de trabajo que alejan a los supervisores de la gestión de la asistencia como la comunicación falla, el retrabajo y la indefinición de atribuciones en el equipo. Conclusión: la dinámica de los talleres favoreció a los supervisores proponer acciones para soluciones de las dificultades de su práctica de forma más democrática y participativa, mediante interacciones dialógicas, compartiendo los sentimientos pertinentes al contexto de trabajo y establecimiento de consensos para la finalización de la tarea.

ABSTRACT Objective: Analyze the scientific production that describes the type of access to primary healthcare services and identify specific populations that have differentiated access to health services. Method: An integrative review. For study selection, the following databases were used: PubMed, Scopus, Bireme, and Cinahl. The sample included 22 national and international articles. Results: The results describe the access of specific populations to health services, the access to primary care through health plans and proposed improvements to the access to primary care. Conclusion: The access to services is a challenge in many countries and some strategies and policies are implemented to solve and improve primary health care.

RESUMEN Objetivo: analizar la producción científica que describe la forma de acceso a los servicios de la Atención Primaria de Salud e identificar las poblaciones específicas que tienen acceso diferenciado a los servicios de salud. Método: revisión integradora. Para seleccionar los estudios, se utilizaron las bases de datos: PubMed, Scopus, Bireme y Cinahl. La muestra incluyó 22 artículos nacionales e internacionales. Resultados: describir sobre el acceso de poblaciones específicas a los servicios de salud, acceso a cuidados primarios por medio de seguros médicos y algunas propuestas para mejorar el acceso. Conclusión: el acceso a los servicios es un reto en muchos países y algunas estrategias y políticas son aplicadas para la resolución y perfeccionamiento del cuidado en la atención primaria.

RESUMO Objetivo: analisar a produção científica que descreve a forma de acesso aos serviços da Atenção Primária em Saúde e identificar as populações específicas que têm acesso diferenciado aos serviços de saúde. Método: revisão integrativa. Para a seleção dos estudos, utilizou-se as bases de dados: PubMed, Scopus, Bireme e Cinahl. A amostra incluiu 22 artigos nacionais e internacionais. Resultados: descrever sobre o acesso de populações específicas aos serviços em saúde, acesso a cuidados primários por meio de planos de saúde e algumas proposições para melhorar o acesso. Conclusão: o acesso aos serviços é um desafio em muitos países e algumas estratégias e políticas são implementadas para a resolução e melhoria do cuidado na atenção primária.

RESUMO Objetivo: analisar a produção científica que descreve a forma de acesso aos serviços da Atenção Primária em Saúde e identificar as populações específicas que têm acesso diferenciado aos serviços de saúde. Método: revisão integrativa. Para a seleção dos estudos, utilizou-se as bases de dados: PubMed, Scopus, Bireme e Cinahl. A amostra incluiu 22 artigos nacionais e internacionais. Resultados: descrever sobre o acesso de populações específicas aos serviços em saúde, acesso a cuidados primários por meio de planos de saúde e algumas proposições para melhorar o acesso. Conclusão: o acesso aos serviços é um desafio em muitos países e algumas estratégias e políticas são implementadas para a resolução e melhoria do cuidado na atenção primária.

ABSTRACT Objective: Analyze the scientific production that describes the type of access to primary healthcare services and identify specific populations that have differentiated access to health services. Method: An integrative review. For study selection, the following databases were used: PubMed, Scopus, Bireme, and Cinahl. The sample included 22 national and international articles. Results: The results describe the access of specific populations to health services, the access to primary care through health plans and proposed improvements to the access to primary care. Conclusion: The access to services is a challenge in many countries and some strategies and policies are implemented to solve and improve primary health care.

RESUMEN Objetivo: analizar la producción científica que describe la forma de acceso a los servicios de la Atención Primaria de Salud e identificar las poblaciones específicas que tienen acceso diferenciado a los servicios de salud. Método: revisión integradora. Para seleccionar los estudios, se utilizaron las bases de datos: PubMed, Scopus, Bireme y Cinahl. La muestra incluyó 22 artículos nacionales e internacionales. Resultados: describir sobre el acceso de poblaciones específicas a los servicios de salud, acceso a cuidados primarios por medio de seguros médicos y algunas propuestas para mejorar el acceso. Conclusión: el acceso a los servicios es un reto en muchos países y algunas estrategias y políticas son aplicadas para la resolución y perfeccionamiento del cuidado en la atención primaria.

Resumo A prática regular de atividade física entre idosos contribui tanto para a prevenção e a redução da dor, quanto atua na promoção do envelhecimento ativo. Diante disso, este estudo teve como objetivo avaliar a presença de dor crônica em idosos atendidos em uma unidade de atenção primária do interior do estado de São Paulo, comparando os praticantes da ginástica chinesa (Lian Gong) e os idosos sedentários. Participaram deste estudo 60 idosos, sendo 30 integrantes de um grupo de Lian Gong e 30 sedentários. A presença da dor foi avaliada pelo Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares, adaptado e validado para a cultura brasileira. A presença da dor nos últimos sete dias foi maior (62,3%) no grupo de praticantes de Lian Gong, porém com menor impedimento para realização de atividades (55,5%) quando comparados com o grupo de sedentários. Nos indivíduos ativos a presença da dor na parte inferior das costas foi estatisticamente menor (p < 0,05) quando comparados ambos os grupos. A prática do Lian Gong esteve relacionada com a percepção positiva da própria saúde, o menor uso de medicamentos, a adoção de práticas de autonomia no próprio cuidado e a sensação de menor impedimento para realizar atividades de vida diária.

Abstract It is a well-known fact that the practice of physical activity on a regular basis among elderly people contributes to the prevention and reduction of pain, as well as promote active ageing. Based on this premise, the scope of this study was to evaluate the presence of chronic pain among elderly people attended in a primary health care unit in a city in the interior of Sao Paulo State, Brazil, by comparing those who practice Chinese gymnastics (Lian Gong) and the sedentary. Sixty elderly people were divided between 30 sedentary and 30 who participate in a group practicing Lian Gong. The presence of pain was assessed through the Nordic Questionnaire on Musculoskeletal Symptoms, already adapted and validated for Brazilian culture. When questioned about pain in the last seven days, the Lian Gong group showed a higher presence (62,3%) of pain when compared to the sedentary group, although they had fewer difficulties in performing daily activities (55,5%). Among the active elderly the presence of lower back pain was statistically inferior (p < 0.05) when comparing the groups. The practice of Lian Gong was associated to a more positive perception of one's health, less use of medicines, as well as the adopting of self-care practices and the feeling of fewer impairments in performing daily activities.

Resumo A prática regular de atividade física entre idosos contribui tanto para a prevenção e a redução da dor, quanto atua na promoção do envelhecimento ativo. Diante disso, este estudo teve como objetivo avaliar a presença de dor crônica em idosos atendidos em uma unidade de atenção primária do interior do estado de São Paulo, comparando os praticantes da ginástica chinesa (Lian Gong) e os idosos sedentários. Participaram deste estudo 60 idosos, sendo 30 integrantes de um grupo de Lian Gong e 30 sedentários. A presença da dor foi avaliada pelo Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares, adaptado e validado para a cultura brasileira. A presença da dor nos últimos sete dias foi maior (62,3%) no grupo de praticantes de Lian Gong, porém com menor impedimento para realização de atividades (55,5%) quando comparados com o grupo de sedentários. Nos indivíduos ativos a presença da dor na parte inferior das costas foi estatisticamente menor (p < 0,05) quando comparados ambos os grupos. A prática do Lian Gong esteve relacionada com a percepção positiva da própria saúde, o menor uso de medicamentos, a adoção de práticas de autonomia no próprio cuidado e a sensação de menor impedimento para realizar atividades de vida diária.

Abstract It is a well-known fact that the practice of physical activity on a regular basis among elderly people contributes to the prevention and reduction of pain, as well as promote active ageing. Based on this premise, the scope of this study was to evaluate the presence of chronic pain among elderly people attended in a primary health care unit in a city in the interior of Sao Paulo State, Brazil, by comparing those who practice Chinese gymnastics (Lian Gong) and the sedentary. Sixty elderly people were divided between 30 sedentary and 30 who participate in a group practicing Lian Gong. The presence of pain was assessed through the Nordic Questionnaire on Musculoskeletal Symptoms, already adapted and validated for Brazilian culture. When questioned about pain in the last seven days, the Lian Gong group showed a higher presence (62,3%) of pain when compared to the sedentary group, although they had fewer difficulties in performing daily activities (55,5%). Among the active elderly the presence of lower back pain was statistically inferior (p < 0.05) when comparing the groups. The practice of Lian Gong was associated to a more positive perception of one's health, less use of medicines, as well as the adopting of self-care practices and the feeling of fewer impairments in performing daily activities.

RESUMO Objetivo Avaliar a influência das avós de bebês sobre aleitamento materno exclusivo, da perspectiva delas. Métodos Estudo descritivo transversal, realizado com 91 mulheres de um hospital do interior paulista. Por meio de questionário, foram levantados dados sociodemográficos da avó, da mãe e da criança; o tempo de aleitamento materno exclusivo da filha ou nora; informações sobre grau de contato entre pesquisada e neto; tipo de ajuda que ela forneceu; e conhecimento sobre aleitamento materno. Resultados A prevalência de aleitamento materno exclusivo aos 2 meses foi 35,17%; e 67,3% das avós consideraram importante dar comida ao bebê antes de 6 meses de vida. Já 54% acharam importante ter um horário fixo para amamentar. Ainda, 40% acreditavam em leite fraco e desconheciam os sinais de leite materno suficiente. Dentre as avós entrevistadas, 69% já tinham oferecido chá e água aos seus netos. Na análise univariada, a avó materna mostrou-se mais envolvida e próxima da dupla mãe e filho. Conclusão A presença da avó influencia no aleitamento materno exclusivo.

ABSTRACT Objective To evaluate the influence of grandmothers of infants on exclusive breastfeeding, from their perspective. Methods A descriptive cross-sectional study was carried out with 91 women from a hospital in the inland state of São Paulo. By means of a questionnaire, the following data were collected: sociodemographic data of the grandmother, mother and child; duration of exclusive breastfeeding of daughter or daughter-in-law; information on kinship of participant and grandchild; kind of help provided by grandmother; and knowledge about breastfeeding. Results The prevalence of infants on exclusive breastfeeding at two months was 35.17%; a total of 67.3% of grandmothers considered it important to give food to babies before six months of life, and 54% considered relevant breastfeeding at regular intervals. Moreover, 40% believed in weak milk and were not aware of signs of sufficient breast milk. Of the grandmothers interviewed, 69% had already offered tea and water to their grandchildren. In the univariate analysis, the maternal grandmother was more involved and close to the pair mother and child. Conclusion The presence of grandmothers influences in exclusive breastfeeding.